重質(zhì)控 強管理∣廣濟醫(yī)院開展DRG相關(guān)知識專題培訓(xùn)

DRG

為深入貫徹落實醫(yī)療保險相關(guān)政策制度，扎實做好DRG付費改革工作，學(xué)習(xí)DRG付費工作的先進經(jīng)驗，理清我院DRG付費工作思路，5月18日下午，駐馬店廣濟醫(yī)院邀請河南大河醫(yī)療集團總裁助理邢光輝、河南大河醫(yī)療集團醫(yī)療總監(jiān)陳建華、河南大河醫(yī)療集團醫(yī)保中心主任秦玉華、河南大河醫(yī)療集團醫(yī)保中心副主任石玉娥、駐馬店正骨醫(yī)院副院長王燦亞，河南大河醫(yī)療集團DRG專家組成員王凱就DRG付費工作開展相關(guān)培訓(xùn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及全院醫(yī)師參加會議。會議由石玉娥主持。

駐馬店廣濟醫(yī)院執(zhí)行院長單建華就廣濟醫(yī)院基于DRG績效評價和DRG運行現(xiàn)狀為大家做了詳細的分析和闡述。具體通過醫(yī)療數(shù)據(jù)及入組率、醫(yī)療服務(wù)能力(CMI)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、疑難病治療能力、外科服務(wù)能力（三、四級手術(shù)）、DRG病種順位（前十）重點專科能力、臨床學(xué)科發(fā)展均衡性（ MDC）、單病種（術(shù)種）質(zhì)量控制指標(biāo)、DRG運行狀況及病態(tài)病例分析這九個方面進行講解。

正骨醫(yī)院副院長王燦亞以《DRG下病案首頁主要診斷與手術(shù)的正確選擇》為題進行詳細講解。就DRG的概念及分組原則、核心數(shù)據(jù)指標(biāo)為大家進行了詳細講解，并對住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范與基本原則進行了重點闡述，用案例針對性地講授了主要診斷與主要手術(shù)操作選擇原則，同時列舉了住院病案首頁填寫的常見問題。

河南大河醫(yī)療集團DRG專家組成員王凱講解《遂平仁安醫(yī)院DRG工作匯報及1-2月入組異常病例分析》，通過DRG的基本概念、1-2月異常病例分析和科室入組信息數(shù)據(jù)展示這三個模塊為大家進行講述。

邢總表示，我們要牢牢把握醫(yī)療保障“保基本”“可持續(xù)”這一基本原則，認(rèn)真落實省、市、縣相關(guān)部署安排，穩(wěn)步推進DRG付費工作，并將其作為醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和提升精細化管理水平的重要抓手，提升醫(yī)療服務(wù)的可及性，提高醫(yī)療服務(wù)水平，降低醫(yī)療資源消耗為重點，全員參與，管控成本，實現(xiàn)精細化管理。

陳總監(jiān)指出DRG是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率和規(guī)范醫(yī)保管理工作的重要工具，適應(yīng)DRG管理要求，優(yōu)化及規(guī)范醫(yī)療資源，全面積極的配合DRG工作的開展。

此次培訓(xùn)會，兩位專家通過DRG付費基本政策、付費方式以及各科室如何正確選擇住院病案首頁與DRG分組編碼等方面作了詳細講解，并通過舉例說明剖析了影響DRG分組的常見問題。理論與實際緊密結(jié)合，使我院職工深刻認(rèn)識DRG付費對醫(yī)院發(fā)展的深遠影響，有利于我院在未來發(fā)展中，科學(xué)穩(wěn)步推進DRG付費工作，讓DRG付費成為控制醫(yī)療成本的重要抓手，做到穩(wěn)中求進，乘勢而上，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。