心臟支架手術(shù)后怕什么？支架術(shù)后還需長(zhǎng)期“養(yǎng)護(hù)”
心臟支架術(shù)又叫冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，采用的是局部麻醉的方式，將球囊導(dǎo)入血管，然后借助外力給球囊進(jìn)行加壓，使它膨脹，這樣就可以撐開血管壁讓血液變得通暢。心臟支架手術(shù)最主要的目的就是為了防止冠狀動(dòng)脈再次出現(xiàn)閉塞，恢復(fù)冠狀血管的供血量。
患者男，59歲。以“活動(dòng)胸悶15天，加重3天”為主訴入院。據(jù)了解患者近15年來活動(dòng)量較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶不適并且會(huì)出汗，癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至10分鐘不等，但休息之后可以緩解。之前在汝南的醫(yī)院進(jìn)行就診，治療后癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)，聽說駐馬店廣濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任朱晨治療這一方面比較厲害，就慕名前來看病。
患者既往無高血壓病史，長(zhǎng)期大量吸煙。查心電圖顯示有動(dòng)態(tài)改變，建議患者查冠狀動(dòng)脈ct血管成像，顯示血管重度狹窄，建議行“冠狀動(dòng)脈造影術(shù)”，進(jìn)一步評(píng)估狹窄程度，術(shù)中顯示“冠狀動(dòng)脈中度狹窄”，建議患者行“冠狀動(dòng)脈置入術(shù)”?；颊咄夂螅斐恐魅谓o予手術(shù)治療，術(shù)后患者恢復(fù)良好并出院。
做支架不是一勞永逸的，藥物治療一定要跟上，還應(yīng)建立科學(xué)的生活方式和行為習(xí)慣，要想一個(gè)支架撐起生活的全部是不可能的，支架頂多就是一個(gè)“管道工”，要想全身暢通，全身的環(huán)境都得進(jìn)行綜合治理。
心臟支架術(shù)后最怕什么
心臟支架植入后，最怕血管再次堵塞，這種情況是比較危險(xiǎn)的，堵塞嚴(yán)重的患者可能還需要再次進(jìn)行心臟支架手術(shù)。血管發(fā)生再次堵塞，主要會(huì)引發(fā)以下兩種并發(fā)癥：
1、支架內(nèi)再狹窄
這種情況是支架術(shù)后較常見的并發(fā)癥。導(dǎo)致支架再狹窄的原因有很多，主要的原因就是沒有遵醫(yī)囑按時(shí)服用相關(guān)藥物，血壓、血脂、血糖等指標(biāo)沒有控制在理想的范圍之內(nèi)，或者是沒有保持健康的生活方式等，增加了支架再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。
2、支架內(nèi)急性血栓
這種情況在臨床上比較少見，并且一般在術(shù)后住院期間發(fā)生，能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行搶救。
支架術(shù)后患者要注意以下三點(diǎn)
1、患者應(yīng)堅(jiān)持服藥，注意自我觀察
支架手術(shù)后，常常需要服用較多種類和數(shù)量的藥物，如果發(fā)生皮膚或者胃腸道出血、疲乏無力等癥狀，應(yīng)帶上出院總結(jié)和所服用藥物的資料盡快去醫(yī)院就診。支架病人接受其他治療，需要停用所服用藥物時(shí)，需要與心臟科醫(yī)生商議后決定。
2、要定期檢查
包括檢查血壓、血糖、血脂、血黏度等。如果這四項(xiàng)指標(biāo)不能保持在較好水平，患者在半年左右就會(huì)面臨復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人，更要重視原發(fā)病的治療和定期檢查。即使沒有原發(fā)病，也要每2～3個(gè)月復(fù)查一次，如果指標(biāo)高于正常范圍，就要積極采取治療措施。
3、保持健康的生活方式
支架術(shù)后患者必須堅(jiān)持健康的生活方式，避免血管再次發(fā)生堵塞。主要包括合理膳食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)等。
![微信客服 微信客服](javascript:Site.hoverQrCode("//20450951.s21i.faiusr.com/2/ABUIABACGAAg-qbfnAYo1L2UNDCuAziuAw.jpg",this,{"tips":"請(qǐng)使用微信掃一掃"});){kind=link}