隨著甲狀腺的發(fā)病率越來越多見,很多人查出甲狀腺結(jié)節(jié)后不得不接受手術(shù)這樣的現(xiàn)實,但也要更加積極勇敢面對。
最近駐馬店廣濟醫(yī)院普外科收治一位患者,張女士,60歲,頸部包塊呈進(jìn)行性增大,彩超顯示雙側(cè)甲狀腺腫瘤已經(jīng)超過10公分并邊緣鈣化,腫瘤較大較為罕見,不僅給患者造成心理陰影,還影響了呼吸和進(jìn)食。
因患者偏瘦,體質(zhì)差,又是雙側(cè)甲狀腺腫瘤瘤體較大,手術(shù)創(chuàng)面較大,損傷喉返神經(jīng)及甲狀旁腺風(fēng)險高。
經(jīng)過普外科張會峰主任及其團隊與麻醉科討論研究,于5月9日上午在全身麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部分切除+雙側(cè)喉返神經(jīng)探查術(shù),由普外科張會峰主任親自主刀,手術(shù)歷時3小時,順利結(jié)束,出血量較少,術(shù)中快速冰凍為結(jié)節(jié)性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,考慮到創(chuàng)面較大,術(shù)中放兩條引流創(chuàng)腔管,較為罕見,較好的保護了喉返喉上神經(jīng)及甲狀旁腺,手術(shù)成功。
術(shù)后張會峰主任更是每天查房,為患者親自換藥,講解預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的知識,時刻關(guān)注患者的恢復(fù)情況,患者恢復(fù)好,無聲音嘶啞、嗆咳、手足麻木等情況。
護理人員細(xì)心耐心地為患者做術(shù)后治療,如霧化吸入,備氣管切開包,,更換負(fù)壓引流壺,護士長帶領(lǐng)大家給患者講解飲食護理及術(shù)后康復(fù)護理,并時刻關(guān)注患者的生命體征、發(fā)音及吞咽等狀況。
對于甲狀腺大部分切后一個月之內(nèi)要盡量注意,避免頸部日曬,適當(dāng)頸部鍛煉,飲食方面避免辛辣刺激、堅硬的食物,盡量選擇柔軟的流質(zhì)、半流質(zhì)的食物,比如高營養(yǎng)的粥類、湯類。
在康復(fù)期,患者對于飲食的限制,不是特別的嚴(yán)格,根據(jù)患者的喜好,定時進(jìn)餐,營養(yǎng)均衡,多吃多維生素高營養(yǎng)的食物,提高機體的免疫力,這樣能夠更好地康復(fù)。戒煙戒酒很重要,同時要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。